Svar från Christoffer Bernsköld, Östergötland

Hej
Nu kommer svar, hoppas de fyller sin funktion. Om du behöver kompletteringar så hör gärna av dig! Jag har fått hjälp från medicinskt sakkunniga om det mer medicinska i beskrivningen .
Mvh
Christoffer

Vilken slags screening för havandeskapsförgiftning görs? Hur går den till?
Det är ingen screening för havandeskapsförgiftning som region Östergötland ska införa utan ett erbjudande om att beräkna risken för att utveckla havandeskapsförgiftning under pågående graviditet. Om man kombinerar data om den gravida kvinnan som ålder, medicinsk historia, blodflödesmätning med ultraljud i till livmodern, medelartärblodtryck med blodprover (PAPP-A och PlGF) i graviditetsvecka 11-14 kan 95 procent av de som kommer att insjukna i havandeskapsförgiftning att hittas.
Varför tog ni beslutet att screena tidigt?

Regeringen har pekat ut en förbättrad förlossningsvård och stärkta insatser för kvinnors hälsa som ett viktigt område och vi har fått ekonomiskt stöd för att fortsätta utveckla det, det gjorde att vi kunde komma igång redan nu. Bakgrunden är att flertalet studier visar att man kan uppnå en riskreduktion på cirka 80 procent av tidig havandeskapsförgiftning. Vi räknar med att kunna minska sjukligheten och dödligheten för mamma och barn genom att ge kvinnor med hög risk för att utveckla havandeskapsförgiftning förebyggande behandling.

Vad händer i vårdkedjan för en patient som blir screenad som hög risk för havandeskapsförgiftning? Hur ser vårdplaneringen ut för henne?
 Om man har en hög risk att utveckla havandeskapsförgiftning blir man rekommenderad att äta T Trombyl 75 mg dagligen ( det kan minska risken eller skjuta upp insjuknandet med 50-80% beroende på vilken studie man tittar på).Man går för övrig kvar hos son barnmorska på mörahälsovården som följer de riktlinjer som finns för den verksamheten.
Har sjukskrivningarna ökat på grund av detta?
Vi har inte börjat än och kan därför inte svara på detta men det finns idag ingen anledning att tro att det ska bli så
Hur funkar det ekonomiskt? Innebär screeningen extra kostnader eller är det en besparingsåtgärd, hur tänker och räknar ni här?
Infrastrukturen finns till stor del redan inom mödravården i Region Östergötland.  Kostnaden för ett nytt laboratorieprov och en viss utökning av medarbetare för ytterligare ett moment till i ultraljudsundersökningen samt information till den gravida kvinnan i de fall risken är ökad. Verksamheten kompenseras för den ökade kostnaden med 1,2 miljoner, i grunden handlar det om att öka kvalitén och minska risken för komplikationer. Vi räknar med ett bättre resursutnyttjande men inte med några ekonomiska besparingar.  
Är screeningen igång ute på mödravårdsenheterna nu? Vad ser ni i så fall för tendenser såhär långt?

 Nej, det har inte hunnit starta ännu, det har varit mer jobb med implementering än bedömningen var innan beslutet och det har krävts mer utbildningsinsatser. De ska precis igång i Motala och räknar med att gå igång fullt efter sommaren!

Ska metoden utvärderas? När?
 Ja metoden kommer att utvärdeas när det går, det går inte att säga exakt när i dagsläget.

Med vänliga hälsningar

Christoffer Bernsköld

Hälso- och sjukvårdsregionråd

Ordförande i Hälso- och sjukvårdsnämnden